2021年11月20日読了時間: 5分顕微鏡下手術の特徴Phaco machine(PEA装置)を知る術者として最低限知っておくべきことを述べますが、詳細は成書を読んでください。 Phaco machineは、本体、US(超音波)ハンドピース、I/A(irrigation and aspiration:灌流と吸引)ハンドピース、灌流ボトル、フットスイッチ、ハンドピースと本体...
2021年11月20日読了時間: 4分顕微鏡下手術の特徴ペリスタルティックポンプとベンチュリーポンプの 使用感の違い私の使用しているベンチュリーポンプ(ベンチュリー)を備えた機種は、AMOのシグネチャーでペリスタルティックポンプ(ペリスタ)の機種はセンチュリオンのため、その機器の特性を比較します。 ベンチュリーはフットペダルの操作によりほぼリアルタイムで吸引圧をコントロール可能で、核や皮...
2021年11月20日読了時間: 4分顕微鏡下手術の特徴Phaco machineのフットスペダルの操作方法水晶体の性状は患者さんごと千差万別で至適な吸引圧や超音波発振強度は患者さんごとに異なっているためそれに合わせた手術を行う必要があります。このため、フットペダルによるPhaco machineのコントロールが重要です。柔らかいエピに強度の超音波を発振し、高吸引圧で吸引すれば必...
2021年11月20日読了時間: 1分顕微鏡下手術の特徴手術侵襲を最小限にするとは?手術も術者個々により様々なバリエーションがありますが、手術侵襲を最小限にする術式とは、簡易な手術手技であり且つ手術工程を最小限にすることで達成されると考えます。 手術にはそれぞれの工程(ステップ)がありそのステップ毎に合併症が発生する可能性があるため、ステップ数を減らすこと...
2021年11月20日読了時間: 1分顕微鏡下手術の特徴典型的な白内障手術ステップを示します点眼麻酔で上方からの角膜切開の場合を提示します。 1.散瞳 2.麻酔 3.消毒、ドレーピング 4.前房穿刺 5.OVD粘弾性物質注入 6.CCC 7. Hydro dissection, Delamination、核の回転 8. 超音波チップとフックの挿入 9. 核分割...