硝子体圧が強い場合は、サイドポートからそれ以外は角膜創口から注入します。針先が嚢に引っかからない様にOVDを注入しながら針先の通過する道を確保してCCC中央部まで針先を進めます。 その位置で凝集型OVDを注入し、バッグが広がるにつれて針先を後囊方向に移動させ更にバッグを膨ら...

安定した挿入と感染症対策としてプリセットのIOLを選択すべきです。そのため、2.4mmの創口を広げることなく挿入できるシングルピースのIOLを好んで使っている術者が多いようです。 インジェクターが精巧で安全装備のあるHOYA製品（HOYA Vivinex™...

OVDの取り残しは、術後の感染症や高眼圧の原因になるためできるだけ除去しましょう。 IOL後面から後部に残ることが多いため、IOL下にI/A チップを挿入して吸引することが推奨されていますが、初心者にとってはハードルの高い手技のためそれに代わる方法を提示します。IOL前面中...

角膜実質は80%以上が水分のため、狭い創口に超音波チップやインジェクターを挿入すると角膜実質内の水分が抜けてしまい創口が觜開したままになります。この為、水分を角膜実質に戻す操作即ちHydrationが必要となります。 2.4mmの角膜創口では、角膜創が伸びたり凹んだりしない...

眼球を指で圧迫して正常眼圧であることを確認後、房水の漏れがないかを確認しましょう。圧迫部位は角膜創口を避けて角膜輪部に近い角膜を圧迫します。 角膜中央部を圧迫する術者も多いですが、角膜は屈折度数が一番大きく変形や損傷により屈折度数が大きく変わってしまうので止めましょう。...

40倍イソジン液を眼球表面に大量にかけ感染予防した後、開瞼器を外します 開瞼器で角膜切開創を圧迫すると前房水が抜けてしまう事があるので上眼瞼にかかる開瞼器で創口を圧迫しない様に外してから下眼瞼を外しましょう。抗生剤とステロイド眼軟膏を塗布し、眼帯をして退室します。その後、ベ...